عملية تحويل مسار المعدة

عملية تحويل مسار المعدة
لمحة عامة
المعدة الالتفافية (رو-أون-ي) الرسوم المتحركة
يعد إجراء عملية تحويل المسار هو الإجراء القياسي الذهبي الحالي للعديد من برامج إنقاص الوزن لعلاج البدانة.1 إنها واحدة من أكثر إجراءات إنقاص الوزن التي يتم إجراؤها بشكل متكرر في الولايات المتحدة.


إن عملية تحويل مسار المعدة رو-إن-واي هي عملية جراحية تقييدية ومالابسوربتيف مجتمعة. بإضافة سوء الامتصاص ، يتأخر الطعام في الخلط مع العصارة الصفراوية والبنكرياس التي تساعد في امتصاص العناصر الغذائية.


والنتيجة هي شعور مبكر بالامتلاء ، جنبا إلى جنب مع الشعور بالرضا الذي يقلل من الرغبة في تناول الطعام.


الإجراء
باختصار ، يتضمن الإجراء الخطوات التالية:
https://dr-ahmedabdelsalam.com/wp-co...7/tahwel-1.jpg
يخلق التدبيس كيس معدة صغير (15 إلى 20 سم مكعب).
لا تتم إزالة ما تبقى من المعدة ولكن يتم تدبيسها بالكامل وتقسيمها من كيس المعدة.
منفذ من هذه الحقيبة شكلت حديثا يصب مباشرة في الجزء السفلي من الصائم ، وبالتالي تجاوز امتصاص السعرات الحرارية. يتم ذلك عن طريق تقسيم الأمعاء الدقيقة إلى ما وراء الاثني عشر لغرض طرحه وبناء اتصال مع كيس المعدة الذي تم تشكيله حديثا.
يتم توصيل الطرف الآخر في جانب الطرف رو من الأمعاء خلق" ص " الشكل الذي يعطي تقنية اسمها.
يمكن زيادة طول أي جزء من الأمعاء لإنتاج مستويات أقل أو أعلى من سوء الامتصاص.
المزايا
يكون متوسط فقدان الوزن الزائد بعد إجراء رو-إن-واي أعلى بشكل عام في المريض المتوافق مع الإجراءات التقييدية البحتة.
بعد عام واحد من الجراحة ، يمكن أن يكون متوسط فقدان الوزن 77 ٪ من وزن الجسم الزائد.
تشير الدراسات إلى أنه بعد 10 إلى 14 عاما ، تم الحفاظ على 50-60 ٪ من فقدان وزن الجسم الزائد من قبل بعض المرضى.
أظهرت دراسة أجريت عام 2000 على 500 مريض أن 96 ٪ من بعض الحالات الصحية المرتبطة التي تمت دراستها (آلام الظهر وتوقف التنفس أثناء النوم وارتفاع ضغط الدم والسكري والاكتئاب) تم تحسينها أو حلها.
https://youtu.be/LFZcOTfomCw
المخاطر
نظرا لإجراء عمليات تحويل مسار المعدة بالمنظار ، يمكن أن يؤدي سوء امتصاص الحديد والكالسيوم إلى خفض إجمالي الحديد في الجسم والاستعداد لفقر الدم الناجم عن نقص الحديد. هذا هو مصدر قلق خاص للمرضى الذين يعانون من فقدان الدم المزمن أثناء تدفق الطمث المفرط أو نزيف البواسير. يجب أن تكون النساء ، المعرضات بالفعل لخطر الإصابة بهشاشة العظام التي يمكن أن تحدث بعد انقطاع الطمث ، على دراية بإمكانية زيادة فقدان الكالسيوم في العظام.
تسبب تجاوز الاثني عشر في الإصابة بأمراض العظام الأيضية لدى بعض المرضى ، مما أدى إلى آلام العظام وفقدان الطول والظهر المحدب وكسور الأضلاع وعظام الورك. ومع ذلك ، يمكن إدارة جميع أوجه القصور المذكورة أعلاه من خلال النظام الغذائي السليم ومكملات الفيتامينات.
قد يحدث فقر الدم المزمن بسبب نقص فيتامين ب 12. يمكن عادة إدارة المشكلة باستخدام حبوب أو حقن فيتامين ب 12.
يقول افضل جراح للسمنة في مصر يمكن أن تحدث حالة تعرف باسم "متلازمة الإغراق" نتيجة للإفراغ السريع لمحتويات المعدة في الأمعاء الدقيقة. يحدث هذا أحيانا عند استهلاك الكثير من السكر أو كميات كبيرة من الطعام. على الرغم من أنه لا يعتبر عموما خطرا جسيما على صحتك ، إلا أن النتائج يمكن أن تكون مزعجة للغاية ويمكن أن تشمل الغثيان والضعف والتعرق والضعف ، وفي بعض الأحيان الإسهال بعد تناول الطعام. بعض المرضى غير قادرين على تناول أي شكل من أشكال الحلويات بعد الجراحة.
في بعض الحالات تكلفة عملية تحويل المسار في مصر قد تنخفض فعالية الإجراء إذا تم شد كيس المعدة و / أو إذا تركت في البداية أكبر من 15-30 سم مكعب.
لا يمكن تصور الجزء الذي تم تجاوزه من المعدة والاثني عشر وأجزاء من الأمعاء الدقيقة بسهولة باستخدام الأشعة السينية أو التنظير الداخلي في حالة حدوث مشاكل مثل القرحة أو النزيف أو الورم الخبيث.